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心可舒片

【功能主治】活血化瘀,行气止痛。用于气滞血瘀引起的胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛;冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常见上述证候者。

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简明处方资料

【通 用 名】心可舒片
【成  份】丹参、葛根、三七、山楂、木香。
【功能主治】活血化瘀,行气止痛。用于气滞血瘀引起的胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛;冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常见上述证候者。
【规  格】每片重0.31克。

【用法用量】口服,4片/次,3次/日 

 

组方选用上品药:

《神农本草经》根据药物的功能将其分为上、中、下品药。主养命以应天,无毒,多服、久服不伤人。欲轻身益气,不老延年者为上品。心可舒组方中无下品药物,丹参、木香均属于上品药,具有养血安神、行气定志、活血化瘀的功效。组方药物多为卫生部药食同源目录药品,这也证明了沃华心可舒适合患者的长期服用。

 

组方科学:

1、君药丹参具有活血祛瘀、止痛凉血、清心除烦、养血安神的功效,对冠心病及心绞痛疗效显著,是中药治疗冠心病最常用的药物之一;

2、臣药三七具有活血止血、化瘀定痛的功效,尤其是活血止血疗效显著,被誉为“金不换”;

3、臣药葛根具有解肌退热、生津透疹、升阳止泻的功效,可以增加冠状动脉血流量、稳定心律、改善微循环

4、佐药木香具有行气止痛,健脾消食的功效,其行气止痛的作用,可以除烦解郁,可有效改善冠心病患者的不良情绪,有利于疾病的预后,使心可舒具有双心效应;

5、使药山楂具有活血散瘀、化痰行气、开胃消食的功效,可以辅助调节血糖、血脂,同时调理患者的胃肠道功能,使心可舒即治心又保胃。

 

安全有效:

由五味纯植物药组成。不含冰片及虫类药,不伤脾胃,临床应用三十余年,长期安全性卓越。心可舒符合冠心病二级防治指南提出的ABCDE原则。临床药理研究证实,心可舒可抑制血栓形成,缓解冠心病患者胸闷、胸痛等冠心病主要临床症状有效率分别为94.4%、92.6%;对伴有心率加快的冠心病总有效率为83.33%;调节血脂状况,有效控制动脉粥样硬化、冠心病等疾病的进程等,符合"ABCDE原则"

1、沃华心可舒可有效防治冠心病

现代药理研究证明,沃华®心可舒片具有多靶点治疗作用,它从多个治疗冠心病的机理出发,对冠心病的各种致病因素起到联合治疗、综合治疗的作用。例如沃华®心可舒片既可以扩张冠状动脉,降低血脂,在减慢心率降低心肌耗氧量的同时,又具有抗血小板聚集以稳定斑块的作用等,所以说它可从多个环节来控制冠心病的发生。沃华®心可舒片符合冠心病二级防治指南中提出的ABCDE原则,冠心病患者及已存在危险因素的动脉粥样硬化患者长期使用,可显著控制病情,减少冠心病事件的发生。

 

2、沃华心可舒适合冠心病患者长期安全服用

(1)心可舒不含冰片,不会因为长期服用而产生恶心、呕吐等不良反应;不含虫类药物,不会使体内产生毒性蓄积、过敏、增加胃肠道负担等不良反应。且组方中独特的木香、山楂健脾和胃,不良反应罕见,患者依从性好,更适合长期安全服用。

 

(2)产品安全性得到30年验证。心可舒药材重金属及农药残留检验标准高于国家标准;公司建立药材GAP种植基地,保障药材质量稳定;原药材鉴定应用指纹图谱技术,保证产品质量。2003年至2008年山东省药品检验所抽检,全部合格。心可舒2007年3月被国家发改委评为“优质优价品种”。

 

3、沃华心可舒是唯一具有双心效应的纯植物中成药

(1)双心治疗是指在治疗冠心病的同时关注冠心病患者的不良情绪,有研究显示悲观、失望、焦虑、抑郁等不良情绪可以影响冠心病的发生发展,导致冠心病患者发病,使患者的生活质量下降,影响患者治疗满意度。临床研究显示沃华心可舒片具有双心效应,在治疗冠心病的同时可以有效缓解冠心病患者不良情绪,提高患者生活质量及治疗满意度。

 

(2)心可舒组方的五味药材当中丹参、三七、木香、山楂在中医理论中入肝胆经,中医认为肝脏对人的情绪有重要的影响作用,而且心可舒组方中三七、葛根、木香、山楂归脾胃经,现代药理研究认为胃肠道对人的情绪也具有一定的影响作用。因此心可舒可以从肝胆及脾胃两条途径调节患者的不良情绪。

 

(3)心可舒组方中含有木香,木香在中医里是“治气之总药”,可以调理人的“一身之气”,而且木香作为理气药已经几百年的使用历史了。现代药理研究发现木香含有挥发油成分,可以松弛平滑肌,缓解紧张情绪,所以心可舒可以缓解患者的情绪问题。

 

(4)临床研究也显示沃华心可舒可以调节患者的不良情绪,提高患者生活质量,对SF-36生活质量量表、zung氏量表、汉密尔顿情绪量表积分均有一定的影响。

 

1、与其他中成药比,心可舒起效太慢?

1)的确,心可舒与那些含有虫类药和冰片的中成药比较起效确实起效不是很快。

2)冠心病是一个慢性病,冠心病的治疗也是一个漫长的过程,临床上需要通过长期使用药物来持续的改善症状,提高患者的生活质量。

3)心可舒不是急救用药,中药的急救用药多含有冰片,容易引起不良反应,引起机体不适。

 

2、胃肠道不好的病人可以服用心可舒片吗?

1)胃肠道不好的病人可以服用!

2)的确有很多患者由于自身胃肠道不太好或者是长期服用含有对胃肠道有刺激性的成分的药物,患者服药后有胃肠道的不适感!

3)沃华®心可舒片不含冰片等刺激胃肠道的成分,而且组方中的木香和山楂还可以调理脾胃,适合胃肠道不好的病人服用。

4)所以胃肠道不好的病人可以服用心可舒片!

 

3、沃华®心可舒片和阿司匹林同时服用会不会有出血风险?

沃华®心可舒片具有一定的抗血小板聚集的作用,在心可舒既往的研究中,没有发现心可舒在和阿司匹林同时服用时增加出血风险的报告;而且阿司匹林对中老年患者的胃肠道有一定的刺激,所以容易导致一些出血风险的增加,心可舒是纯中药制剂,作用缓和,而且组方中含有木香和山楂,可以健脾和胃,对胃肠道具有一定的保护作用所以一般情况下和阿司匹林同时服用没有问题!

 

4、如服用心可舒片1个月后,胸闷症状有所缓解,是否可以停服?

心可舒在改善胸闷、胸痛、心悸、气短等临床症状方面疗效较好。有效率高达94.4%。在症状有所好转后,最好在坚持服用3-6个月。原因是冠心病的主要原因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化的形成与血小板、血脂、血糖等密切相关。动脉粥样硬化斑块不但阻塞心血管,使血管变窄,也阻塞脑血管,导致脑动脉血管狭窄,引起脑部缺血缺氧。这些斑块正是一个个“不定时炸弹”,随时可能破裂,导致急性脑梗、心梗。拆除炸弹,需要控制动脉粥样硬化进程,是一个长期过程,需长期服用药物进行防治。

 

5、心律失常的患者是否可以服用心可舒片?

可以。研究显示心律失常的发病原因很多,主要有细胞内钙离子增加;心肌细胞能量不足;自主神经功能失调;心肌缺血时心肌细胞膜电位被破坏;自由基过多;血液粘度过高等。

心可舒片具有活血化瘀、行气止痛之功,主要成分丹参、三七、葛根、木香、山楂。据报道丹参素减少细胞内钙离子含量,还可以促进ATP合成增加能量供给, 调节自主神经功能;丹参、三七可以保护细胞膜;丹参素、山楂具有清除自由基的作用;丹参、山楂、葛根具有改善血液流变学、降低血粘度的作用。 

一、基础药理研究的文献

1、题目:中药心可舒经血管内皮保护功能产生的抗动脉粥样硬化和抗心肌缺血作用

作者姓名及文献来源:徐涛,静波,张文彤,赵鑫,张桃桃,世军,方蕾,邹忠梅,蔡大勇

Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2012

摘要:This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.Including herbal medicine, complementary and alternative medicine (CAM) is popular worldwide. The traditional Chinese medicine xinkeshu has been widely used to treat coronary heart disease in China. This study was designed to investigate the protective effect and probable mechanism of xinkeshu tablet to atherosclerotic myocardial ischemia rabbit. Rabbits were divided into four groups (n = 12 each) and fed with different diet for 12 weeks: Control (standard diet), Model (high-cholesterol diet), XKS (highcholesterol diet with 184.8mg/kg/d xinkeshu), and Atorvastatin (high-cholesterol diet with 5.0 mg/kg/d atorvastatin). Plasma lipoprotein,ECG, endothelium-dependent vessel relaxation, histomorphological study, and expressions of eNOS and VCAM-1 on coronary arteries were assessed. The findings showed that, similar to atorvastatin, xinkeshu presented significant effects on rescuing ndothelium-dependent vessel relaxation, inhibiting atherosclerotic progress, preventing myocardial ischemia, and changing eNOS and VCAM-1 expression. However, xinkeshu showed no lipoprotein lowering effect in hypercholesterolemia rabbits. The results of the present study indicated that xinkeshu exerted potent antiatherogenic and anti-ischemic properties on atherosclerotic myocardial ischemia rabbit. An endothelial protecting effect may be involved in the mechanism other than antihyperlipidemic effect.。

 

二、临床药理研究的文献

1、题目:心可舒片对冠心病血液粘度和血小板的影响

作者姓名及文献来源:蒯明俊,陈延绪, 杨秀英,丁嘉华,王锡岭,张 良,徐 梅.

中西医结合心脑血管病杂志 2009,7(9):1122

关键词:心可舒片 血液粘度 血小板聚集

摘要:本文总结了268例住院冠心病病人用心可舒治疗前后血液流变学指标的变化。方法为住院病人先常规治疗一个月,再加服心可舒片一个月后自身前后对比。结果显示:心可舒片对全血粘度高切值、全血粘度低切值、红细胞聚集指数、红细胞变形能力、纤维蛋白原、血小板1分钟聚集率、血小板5分钟聚集率及血小板最大聚集率都有明显的降低作用(P<0.01);对红细胞压积和血浆粘度也有一定的降低作用(P<0.05)。作者认为,心可舒片对冠心病尤其伴有血液流变学指标明显异常者有肯定的治疗效果。

 

2、题目:心可舒片与倍他乐克对冠心病患者动脉弹性影响的对照研究

作者姓名及文献来源:张前,于晓红,孙宁玲. 中国实用内科杂志, 2007,27(16):1301-1303.

关键词:心可舒片 倍他乐克 冠心病 动脉弹性

摘要:目的 探讨心可舒片与倍他乐克对冠心病患者动脉弹性的影响。方法 选取2006年1月至11月北京大学人民医院心脏中心50例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,随机分为两组,每组25例,两组患者除常规冠心病治疗外,一组给予心可舒片,另一组给予倍他乐克片,治疗持续8周,分别观察患者治疗前后血压、心率、大动脉顺应指数(C1)、小动脉震荡指数(C2) 、颈-桡动脉的脉搏波传导速度( PWV)的变化。结果 与治疗前相比,倍他乐克组的血压较心可舒组明显降低( P < 0105) 。两组患者治疗后心率皆明显下降( P < 0105) ,倍他乐克组与心可舒组心率下降趋势无明显差异。治疗后在C1、C2及颈2桡动脉的PWV改善方面心可舒组优于倍他乐克组(P < 0105) 。结论 心可舒片可改善冠心病患者的大小动脉震荡指数、减慢脉搏波传导速度。

 

3、题目:心可舒片对冠心病患者心率变异性的影响

作者姓名及文献来源:张前,周江云,孙宁玲. 中国中西医结合杂志,2008,28(5):402-405.

关键词:心可舒片 美托洛尔 冠心病 心率变异性

摘要:目的 观察中药心可舒片对冠心病患者心率变异性(HRV)的影响。方法 选取60例经冠状动脉造影确诊冠心病患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,在冠心病常规治疗基础上,治疗组患者给予心可舒片治疗,对照组给予美托洛尔治疗,疗程均为8周,分别观察患者治疗前后症状及24 h动态心电图(Holter) HRV的变化。结果 治疗组治疗前后心绞痛发作次数分别为( 818 ±312)次/周和( 414 ±211)次/周,对照组分别为(814 ±311)次/周和( 319 ±210)次/周,治疗后两组心绞痛周平均发作次数均明显减少( P < 0105) 。HRV分析显示,治疗组治疗前后平均心率分别为(85144 ±2189)次/min和(77132 ±2117)次/min,对照组分别为(83180 ±4130)次/min和(76170 ±2193)次/min,治疗后两组平均心率均明显下降( P <0105) ,下降幅度两组间比较差异无统计学意义( P > 0105) 。两组治疗后HRV时域指标均明显上升,组间比较差异无统计学意义( P > 0105) 。两组低频(LF) 、高频(HF)及总功率( TP)频域指标均明显升高, LF / HF及极低频(VLF)均明显降低,治疗组降低更显著( P < 0105) 。结论 心可舒可改善冠心病患者的HRV,减少其心绞痛发作。

 

4、题目:心可舒片对冠心病患者血液粘度与内皮功能影响的初步研究

作者姓名及文献来源:吴木富,陈林祥. 岭南心血管病杂志,2002,8(4):274.

关键词:心可舒片 血液粘度 一氧化氮 内皮素

摘要:目的 观察心可舒片对冠心病患者的血液粘度与内皮功能的影响。方法 将冠心病患者分为两组:治疗组30 例,用心可舒片口服,每次4 片,tid ,治疗1 个月;对照组28 例,不用其他中成药。两组常规治疗相同,两组在观察前及1 个月后测血液粘度、一氧化氮(NO) 及内皮素(ET) 水平。结果 服用心可舒片1 个月后,治疗组全血粘度有明显降低( P < 0105) ,NO 含量明显增加( P < 0101) ,血清内皮素水平明显降低( P < 0101) 。而在此期间对照组各项参数无明显改变( P > 0105) 。结论 心可舒片对冠心病的治疗作用机制可能是通过改善血液粘度、增加NO 及抑制ET 而介导的。

 

三、临床疗效研究的论文

1、题目:心可舒片治疗冠心病心绞痛(胸痹)心血瘀阻证的临床疗效观察

作者姓名及文献来源:刘永家. 中医药学刊,2006,24(2):375-376.

关键词:心可舒 冠心病 心绞痛 胸痹 心血瘀阻

摘要:应用心可舒片与复方丹参片随机对照治疗106例,冠心病心绞痛中医辨证为心血瘀阻证的病人,经2个月的临床观察,显示心可舒能有效地控制心绞痛发作,缓解心血瘀阻症候,改善心肌缺血,控制过早搏动及一定的降脂作用。

 

2、 题目:心可舒片治疗稳定性心绞痛临床观察

作者姓名及文献来源:张明惠,陈书中. 中医药学刊,2006,24(2):369-370.

关键词:心可舒片 稳定性心绞痛 临床观察

摘要:目的:评价心可舒片治疗稳定性心绞痛( SA)的疗效。方法: 96例稳定性心绞痛患者随机分为心可舒组(48例)和对照组(48例) ,对照组服用常规抗心绞痛药物,治疗组在常规治疗基础上加服心可舒片,每日3次,每次4片,口服3个月。观察治疗前后有效率,运动实验结果,及治疗期间心血管事件发生率。结果:治疗3个月后,治疗组较对照组硝酸甘油用量减少( P < 0. 05) ,到达运动实验终点的总时间及运动至ST段压低1mm的时间(min)均明显延长( P < 0. 01) ,运动至ST段压低的最大幅度显著减少( P < 0. 01) 。结论:在常规使用抗心绞痛药物的基础上加用心可舒片,可使SA患者症状减轻,运动耐量增加,心血管危险发生率下降。

 

3、题目:心可舒治疗无症状性心肌缺血疗效观察

作者姓名及文献来源:纪宝佐,张宏英,张经华. 中医药学刊,2006,24(5):962.

关键词:心可舒 心肌缺血 血液流变学 疗效观察

摘要:目的:观察心可舒治疗无症状性心肌缺血的疗效。方法:随机分组,心可舒治疗组60例,复方丹参片对照组46例,进行疗效比较。结果:心可舒对无症状性心肌缺血有确切疗效。

 

4、题目:心可舒片对频发早搏患者心率变异性、QT离散度的影响及疗效观察

作者姓名及文献来源:郑方胜,张庆海,庄绪娜.

关键词:心可舒片 倍他乐克 早搏 心率变异性 QT离散度

摘要:目的:评价心可舒片对频发早搏的治疗效果,同时观察其对心率变异性、QT离散度的影响,以了解心可舒片的抗心律失常疗效。方法:将60例频发早搏患者随机分成治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予倍他乐克缓释片口服,47.5mg/次,1次/日,治疗组在口服倍他乐克缓释片基础上加用心可舒片4片/次,3次/日。在服药前及服药后1个月各行1次动态心电图及普通心电图检查,对比观察其服药前后心率变异性、QT离散度等电生理参数及临床指标变化。结果:(1)治疗前后比较,心可舒组心率变异性指标SDNN、SDANN及HF均上升,LF下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,心可舒组SDNN、SDANN及HF均上升,LF下降,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后比较,心可舒组QTd及QTcd均下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,心可舒组QTd及QTcd下降,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前后比较,心可舒组窦性心律频率上升,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,心可舒组窦性心律频率也上升,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组应用倍他乐克缓释片治疗频发早搏均有效,但心可舒组频发房早、室早总有效率高于对照组总有效率,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05)。(5)治疗前后比较,心可舒组24h房早个数、室早个数、总早搏个数、短阵心动过速次数及发作心动过速时的平均心室率均下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,心可舒组24h房早个数、室早个数、总早搏个数、短阵心动过速次数及发作心动过速时的平均心室率均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心可舒片治疗频发早搏是有效的,与倍他乐克合用可有效增加其治疗频发早搏的作用,同时改善倍他乐克引起的窦性心动过缓副作用,并可改善此类患者心脏自主神经功能活动。

 

5、题目:中西医结合治疗冠心病合并抑郁焦虑情绪患者的效果

作者姓名及文献来源:刘梅颜. 100029 首都医科大学附属安贞医院心内6科,.

关键词: 冠心病;抑郁;焦虑;中西医结合

摘要:目的 观察中西医结合治疗冠心病合并抑郁焦虑情绪患者的效果。方法 55例冠心病患者分为常规治疗组48例和中西医结合组56例,分别给予冠心病常规治疗或中西医结合治疗,在初诊时、用药2周、4周和8周时对2组进行抑郁及焦虑状态测评。结果 用药8周时常规治疗组和中西医结合组患者抑郁焦虑异常比例差异有统计学意义(SDS 9.6%比3.8%; SAS 12.5%比5.8%,P<0.05),中西医结合组的抑郁焦虑发生比例下降,而在其他时间点2组差异无统计学意义。亚组分析显示女性患者的抑郁比例在初诊时均较男性高(36.9%比27.9%,P<0.05);治疗8周后,女性抑郁焦虑症状在中西医结合组明显改善。二元Logistic回归显示,8周随访时抑郁状态异常情况受性别和不同治疗组影响;而焦虑状态异常情况与性别相关性不强,但中西医结合治疗组仍是影响结果的重要变量。结论 中西医结合治疗对于冠心病合并抑郁和焦虑状态均有改善作用。 

1、 沃华心可舒为中药保护品种

 

2、 沃华心可舒是国家医保乙类品种

 

3、 2006年沃华心可舒获得舒制备专利

 

4、 2007年沃华心可舒被评为国家中成药优质优价产品

 

5、 2009年心可舒进入8省基药目录

 

6、 2011年沃华心可舒获得治疗冠心病伴随焦虑、抑郁专利

 

7、 2013年沃华心可舒进入国家基本药物目录