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更年期女性的双心问题
发布时间:2017-03-15


研究表明雌激素对女性的心脏具有明显的保护作用,女性因有雌激素的保护,发生动脉硬化、心脑血管疾病的危险比男性小得多。然而45岁以后的女性患病率逐年增高,增长速度超过了男性,其中,罹患变异性心绞痛者居多。造成这种现象的原因有许多,现代都市女性工作压力增大,身心长期处于紧张状态,睡眠质量低下,吸烟,运动少、肥胖,血压高,诱发心血管疾病的因素增多。此外,很多女性在更年期的生理变化,体内内分泌失调,月经不规律,造成绝经时间提前。过去的医学统计数据显示,女性冠心病发病年龄比男性晚 10~15年,而现在这个时间已明显提前。患冠心病的女性年龄已从五十岁以上大幅下降,三四十岁的患者不再鲜见。有家族心血管病历史的女性相比其他人更易患病。绝经后女性内源性雌激素产生减少,女性体内雌激素迅速减少,荷尔蒙不再分泌,导致血脂代谢紊乱,胰岛素抵抗增加,心血管疾病危险增加。患心脏病的风险随之增加。绝经是女性的独特危险因素。有研究提示围绝经期人群中除非伴有糖尿病, 通常发病率低, 血管病变以多支和复杂斑块的血管病变为主[5]。所以在这一阶段就医的女性患者,除排查心脏器质性疾病外,多给予一些人文关怀,降低焦虑、抑郁的发病率,“双心”同步,对心血管疾病的治疗起到事半功倍的效果。



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    2017-03
    国外资料显示:急性心肌梗死后抑郁的患病率为35%~45%;不稳定心绞痛住院患者中抑郁患病率为41%;CCU 监护中50%患者合并焦虑,这些患者相比于无情绪异常患者4…